黄色い爪、剥離でしょうか

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  • このトピックには9件の返信、1人の参加者があり、最後にYukoにより1ヶ月前に更新されました。
  • No.22374
    Yuko
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    是非、コメントをいただきたく藁をもつかむ気持ちで再度投稿します。

    82歳の母が右足の親指の爪の痛みを訴えて1年になります。

    治療院でプレートをはったり、抗生物質やイソジンゲルを塗ったり。

    お湯につけると痛い、染みると言います。

    爪がはえてくるところが、去年の秋口から少しずつ、浮いてきました。

    黄色い爪の下に新しい爪が生えてきているのでしょうか。で、あれば上の爪はグラインダー等で取り除いた方がいいのでしょうか。

    とにかく、この1年訴えて続けている痛みをとってやりたいと思っています。

    高齢で、円背の為、歩行は難しく、外出もできていません。

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    管理者
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    ご相談ありがとうございます。

    ご指摘の通り、爪が浮いてしまっている状態だと思います。
    下から新し爪がすこしずつ生えてきていそうですが、何とも言えません。
    痛みがあるので、もしかしたら爪の下に傷ができているか
    もしくは上の爪が巻いているので端が食い込んで痛いのか
    などが考えられます

    こういった爪の場合は、私の外来に来られたら、上の爪が浮いている部分をニッパー型の爪切りとグラインダー取り除いてしまいます。そうすると痛みが取れることが多いです。

    ニッパーは爪切り用は高いので、工具用にニッパーでも良いかもしれません。
    グラインダーは3000円台でわりとしっかりしたものがAmazonなどで売っているので、使ってみても良いかもしれません。

    https://amzn.to/3Tjqyx5

    ただ、家族がやると痛がることも多いので、その場合は医療機関受診してやってもらった方が良いかもしれません。どこでも対応してくれるわけではないので事前に相談してからの受診をおすすめします。病院の探し方解説した記事を参考にして下さい

    両端が痛そうな場合は上の爪にネイルエイドを装着すれば痛みの緩和につながるかもしれません。自体で爪が切りが難しそうであれば試してみても良いかもしれません。(爪取った方が良いと思いますが、ネイルエイドお役に立てなければ返品大丈夫なので試してみても良いかもしれません)

    病院の探し方について解説
    https://medical-media.jp/column/when-it-becomes-an-ingrown-nail/

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    Yuko
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    コメントありがとうございます。
    この1年先生の動画を始め様々な動画をみたり、皮膚科、形成外科、外科の外来診察を受けたり、巻き爪治療院の訪問を依頼したこともありましたが、痛みをとることかできず。爪も伸びないですし、痛みで夜中に眠れないと訴えるしで困り果てました。

    最近、訪問してくださる皮膚科医にたどり着きましたので、上にかぶさっている爪を取り除く方向で対処できるか相談してみます。

    先生のおっしゃる通り、今の爪の下に傷がある可能性が一番府に落ちる気がします。

    貴重なご意見、ありがとうございました。

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    himawari_edit
    キーマスター
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    参考になって良かったです。
    適切に処置すれば痛みをとることは可能だと思います。

    また分からない事があればご相談下さい。

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    Yuko
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    医師と看護師さんに頼み込み、爪をけずっていただきました。

    痛みはなくなっていません。
    爪母の方の両端辺りを押すと痛いと言います。また、お湯につけるとしみると言ったり、ヒルドイドローションを2滴たらしてもしみる!と言います。

    次回は5月頃に爪の伸び具合を見て、更にけずるかどうするか決める予定です。

    あきらめず、痛みをとるためにケアしていきたいと思っています。

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    Yuko
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    続きですが、母の場合、先生の動画の爪甲鉤彎症の場合に似てるなと思いますが、一年前に足の親指が痛くなったときから今でも、爪の先端が痛いといい、赤く腫れ上がっているので、末節骨に異常があるのかもしれません。となると、レントゲンをとってもらう方がいいかも。赤く腫れたところから先に爪は伸びることができないので、爪母の方が肥厚してきて、両端が爪床からはがれてくるから、常に染みるというのかもしれません。うまく表現できませんが痛みの原因は骨にあるのかもしれないというのが、爪を削ってもらった結果、思ったことです。テーピングをしてみたいですが、痛みがあるのでどうかな?外出が難しいので、これ以上治療は無理かなとも思えます。

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    管理者
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    なかなか難しいですね。

    しみるということはどこかに傷があるのだとは思います。
    基部の部分も含めて爪をもっと削ってうすうすにして確認してみたいところですが、頼み込んでここまでやってもらったとのことなので、あまり無理にお願いするのもどうかと思います。

    まだ発赤があるので、最近感染を疑えば抗生物質の内服を検討しても良いのかもしれません。
    陥入爪からの骨髄炎の可能性を否定するという意味でレントゲンも適応はあると思います。
    爪が伸びない原因として骨が影響している可能性はありますが、仮にレントゲンで確認しても治療方針にはあまり影響ないかもです。

    爪が浮いてくるから染みるのではという指摘がありましたが、そうではなくて、爪下のどこかに小さい傷があるような気もします。薄く削れればベストですが、それが難しければ、全抜爪してしまうのも一案かもしれません(傷の原因は爪の可能性が高い出の、爪がなくなれば痛みがなくなる可能性があります。もちろんなくならない可能性もありますが)

    靴を履いて歩いているということであれば、フットウェアの確認や調整も必要と考えられます。

    単純な病態ではなさそうなので、往診の先生とよく相談しながら治療をすすめていただければと思います。改善なければ大変かもしれませんが、介護タクシーなど利用してより専門性の高い病院の受診などを検討しても良いのかかもしれません。

    参考にしてください。

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    Yuko
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    コメントありがとうございます。
    まずは、やはり、もう少し薄く削りとってみること、爪周囲の角質も詰まっていそうなのでそれも取ってみたいと思います。小さな傷が、見つかるかもしれません。

    本人はひどい円背で腰痛があり、すくみ足でやっと歩ける位ですので、外来受診をするのもちょっと難しいです。

    医療機関とのコミュニケーションもなかなか難しい。私の思い込みをぶつけすぎないように気をつけたいと思います。

    コメントいただけるとは思っていなかったので、コメントいただけただけで、ほっとした気持ちです。ありがとうございます。

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    管理者
    ゲスト
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    往診で健康保険で爪を切ってくれる皮膚科さんは貴重だと思います。長くお付き合いできると良いと思います。(最近は自費の往診の爪ケアフットケアみたいなものも広まっています)

    頂いた写真を拝見すると、先端の赤い部分が気になります。
    一番には何かがあたっていると考えるのが普通です(他に理由があるかもしれませんが)

    スリッパ、うち履き、きつめの靴下、重さのある掛け布団などなど
    もし疑う余地がありそうであれば、代えてみて変化があるか観察してみてください。

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    Yuko
    ゲスト
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    コメントありがとうございます。
    確かに今回訪問していただいた皮膚科の先生と看護師さんは貴重な存在だと思いました。

    ご指摘の通り「先端が痛い」というのが、一年前からの主訴だったにも関わらず、私は巻き爪、陥入爪、肥厚爪等に違いないと思い込んでいました。なので、いまだに本当の痛さの原因にたどりつかず。
    確かに掛け布団があたって痛くて眠れなかったとよく言っています。その他はスリッパは履かないですし、しめつけない靴下を履いています。
    「親指全体が痛い。」という表現をいつもしています。
    今後も、原因をさぐるヒントがないかよく観察したいと思います。

    返信
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